Dr. Matthieu JAËN
Chirurgien Orthopédique FMH
Tendinopathie des fibulaires
La tendinopathie des fibulaires, également connue sous le nom de tendinopathie péronière, est une affection qui affecte les tendons fibulaires, situés sur le côté externe de la cheville et du pied. Ces tendons jouent un rôle clé dans la stabilisation de la cheville et le soutien de l'arche plantaire. La tendinopathie des fibulaires est fréquemment observée chez les athlètes, en particulier ceux impliqués dans des activités qui requièrent des mouvements répétitifs de la cheville, comme la course ou le saut. Elle peut également survenir à la suite de traumatismes, de déséquilibres musculaires ou de conditions structurelles anormales du pied et de la cheville.
Définition
La tendinopathie des fibulaires se réfère à l'irritation, l'inflammation ou la dégradation des tendons fibulaires. Cette condition peut inclure la tendinite (inflammation aiguë des tendons) ou la tendinose (dégénérescence chronique des tendons sans inflammation significative).
Symptômes
Les symptômes typiques incluent la douleur et la sensibilité le long du tendon, en particulier derrière et en dessous de la malléole latérale (os saillant sur le côté extérieur de la cheville). La douleur peut s'aggraver avec l'activité et s'améliorer avec le repos. Il peut y avoir également un gonflement et une faiblesse dans la zone affectée.
Mécanisme lésionnel
Les causes de la tendinopathie des fibulaires peuvent inclure des surcharges répétitives, des désalignements ou des anomalies mécaniques du pied et de la cheville, des blessures aiguës, ou des changements dégénératifs liés à l'âge. Les personnes ayant des pieds plats ou un pronation excessive sont plus susceptibles à cette condition.
Traitements
Le traitement de la tendinopathie des fibulaires dépend de la sévérité de la condition et peut inclure :
Approches conservatrices : Repos, application de glace, élévation, compression, et utilisation d'anti-inflammatoires non stéroïdiens pour réduire la douleur et l'inflammation. Des orthèses peuvent être recommandées pour soutenir la cheville et le pied.
Rééducation physique : Exercices de renforcement, d'étirement, et de stabilisation pour améliorer la fonction et réduire le stress sur les tendons.
Interventions chirurgicales : Dans les cas sévères ou chroniques non réactifs aux traitements conservateurs, une intervention chirurgicale peut être envisagée pour réparer ou nettoyer le tendon endommagé.
L'objectif est de gérer la douleur, de favoriser la guérison du tendon, et de prévenir les récidives. La prise en charge précoce et appropriée est cruciale pour une récupération optimale.