Dr. Matthieu JAËN
Chirurgien Orthopédique FMH
Lésion labrale
Les lésions labrales sont des blessures affectant le labrum, une structure de cartilage fibreux présente dans certaines articulations, notamment la hanche et l'épaule. Ces lésions sont fréquentes chez les athlètes pratiquant des sports impliquant des mouvements répétitifs ou des sollicitations intenses des articulations, comme le baseball, la gymnastique ou le golf. Les lésions labrales peuvent résulter de traumatismes aigus, d'usure chronique, ou de déséquilibres musculo-squelettiques, et peuvent entraîner des douleurs importantes et des limitations fonctionnelles.
Définition
Une lésion labrale se produit lorsque le labrum, le cartilage qui entoure et stabilise l'articulation de l'épaule ou de la hanche, est endommagé ou déchiré. Cette structure joue un rôle crucial dans le soutien de l'articulation et sa stabilité.
Symptômes
Les symptômes d'une lésion labrale varient selon la localisation (épaule ou hanche) et la gravité de la lésion. Ils peuvent inclure des douleurs aiguës ou chroniques, une sensation de clic ou de blocage dans l'articulation, une diminution de l'amplitude de mouvement, et une sensation d'instabilité ou de faiblesse dans l'articulation concernée.
Mécanisme lésionnel
Les lésions labrales peuvent être causées par une variété de facteurs, y compris des traumatismes directs (comme une chute sur le bras tendu), des mouvements répétitifs provoquant une usure progressive, ou des anomalies structurelles conduisant à une instabilité articulaire. Dans l'articulation de la hanche, elles sont souvent associées à des pathologies telles que le conflit fémoro-acétabulaire.
Traitements
Le traitement des lésions labrales dépend de plusieurs facteurs, tels que l'âge, le niveau d'activité du patient, et la sévérité de la lésion. Les options de traitement incluent :
Conservateur : Repos, application de glace, physiothérapie pour renforcer les muscles autour de l'articulation, et médicaments anti-inflammatoires non stéroïdiens pour soulager la douleur.
Chirurgical : Si les symptômes ne répondent pas au traitement conservateur ou en cas de lésions sévères, une intervention chirurgicale peut être nécessaire. La réparation arthroscopique est une technique courante pour réparer ou débrider le labrum endommagé.
L'objectif du traitement est de soulager la douleur, de restaurer la fonction normale de l'articulation et de prévenir des complications futures, comme l'arthrose.