Dr. Matthieu JAËN
Chirurgien Orthopédique FMH
Arthrose de hanche
L'arthrose est une maladie chronique caractérisée par la dégradation progressive du cartilage des articulations. Elle est la forme la plus courante de maladie articulaire et touche principalement les personnes âgées, bien qu'elle puisse se développer à tout âge à la suite d'une blessure ou d'une autre affection articulaire.
Définition
L'arthrose est une maladie dégénérative des articulations, qui est la forme la plus courante de maladie articulaire. Elle se caractérise par la détérioration progressive du cartilage, le tissu élastique qui recouvre les extrémités des os dans les articulations. En temps normal, ce cartilage permet aux surfaces articulaires de glisser l'une sur l'autre en douceur, mais dans l'arthrose, le cartilage s'use et devient rugueux. Avec le temps, il peut même se dégrader complètement, laissant les os se frotter directement l'un contre l'autre, ce qui peut causer douleur et raideur.
Symptômes
Les symptômes de l'arthrose varient en fonction de la sévérité de la maladie et de l'articulation touchée, mais les plus courants incluent :
Douleur : C'est souvent le premier symptôme de l'arthrose. La douleur articulaire liée à l'arthrose peut s'aggraver après l'activité ou à la fin de la journée.
Raideur : Les personnes atteintes d'arthrose peuvent ressentir une raideur, particulièrement le matin ou après une période d'inactivité.
Diminution de l'amplitude de mouvement : La mobilité de l'articulation peut être réduite, rendant certains mouvements difficiles ou douloureux.
Gonflement : L'inflammation dans et autour de l'articulation peut provoquer un gonflement.
Craquements ou grincements : Des sensations ou des bruits de craquement, de grincement ou de frottement peuvent être ressentis dans l'articulation affectée.
Mécanisme lésionnel
L'arthrose se développe lorsque le cartilage qui recouvre les extrémités des os dans les articulations commence à se détériorer. Cette détérioration entraîne une diminution de l'espace articulaire et une augmentation des frottements entre les os. Des facteurs tels que le vieillissement, le surpoids, les traumatismes articulaires, les déséquilibres musculaires, et la génétique peuvent contribuer à l'apparition et à la progression de l'arthrose.
Traitements
Le traitement de l'arthrose vise à gérer la douleur, à maintenir la mobilité de l'articulation et à minimiser les symptômes pour améliorer la qualité de vie. Les options de traitement incluent :
Modifications du mode de vie : L'exercice régulier, le maintien d'un poids santé et l'évitement des activités qui sollicitent excessivement les articulations sont essentiels.
Médicaments : Les anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) sont souvent utilisés pour réduire la douleur et l'inflammation. Des analgésiques plus forts peuvent être prescrits si nécessaire.
Physiothérapie : Des exercices spécifiques aident à renforcer les muscles autour de l'articulation, améliorer la flexibilité et réduire la douleur.
Injections intra-articulaires : Des médicaments comme les corticoïdes, le PRP ou l’acide hyaluronique, peuvent être injectés dans l'articulation pour soulager la douleur temporairement.
Chirurgie : Dans les cas plus sévères, une intervention chirurgicale, comme une arthroplastie (remplacement articulaire), peut être nécessaire pour restaurer la fonction ou soulager la douleur de manière significative.
Ces traitements peuvent être combinés ou adaptés en fonction des besoins individuels et de la sévérité de l'arthrose.