Dr. Matthieu JAËN
Chirurgien Orthopédique FMH
Plastie du LCA
Introduction
La plastie du ligament croisé antérieur (LCA) est une intervention chirurgicale visant à reconstruire le LCA du genou, lorsqu'il s'est rompu suite à un traumatisme. Cette chirurgie est essentielle pour restaurer la stabilité du genou et prévenir des lésions futures du cartilage ou des ménisques.
Anatomie et pathologie
Le LCA est un des principaux ligaments stabilisateurs du genou, crucial pour les mouvements de pivots. Sa rupture entraîne souvent une instabilité du genou, pouvant conduire à des épisodes de "dérobement" du genou, des douleurs et un risque accru d'arthrose.
Technique chirurgicale
La chirurgie implique généralement la création d'un nouveau ligament à partir d'un greffon, souvent prélevé sur les tendons du patient (autogreffe). Le chirurgien fixe ensuite ce greffon dans les os du fémur et du tibia pour remplacer le LCA déchiré, en utilisant des techniques spécifiques pour assurer la stabilité du genou.
Préparation avant la chirurgie
Des examens préopératoires, comme l'IRM, sont nécessaires pour évaluer l'état du LCA et des structures environnantes. Le patient doit souvent suivre un programme de renforcement musculaire préopératoire pour optimiser les résultats postopératoires.
Résultats attendus
L'objectif de la plastie du LCA est de restaurer la stabilité et la fonction normale du genou, réduire le risque de lésions futures et permettre au patient de reprendre ses activités habituelles. Un suivi à long terme est nécessaire pour évaluer la fonction du greffon et la santé globale du genou.
Rééducation post-opératoire
La rééducation postopératoire est cruciale et commence peu après la chirurgie. Elle comprend des exercices de renforcement musculaire, de flexibilité et de proprioception. La durée totale de récupération varie, mais un retour aux activités sportives est généralement envisagé entre 6 et 12 mois après la chirurgie.